采用描述性流行病学方法，对2016年3月至2017年4月收集的265例门诊疑难眼病病例的时间、地区、性别、年龄、会诊原因、会诊专科、会诊效果等方面进行分析。

1.3 统计学处理

      所有数据均通过Excel软件进行录入，采用FoxPro软件建立资料库，并用SAS软件进行资料分析。

      2016年3月至2017年4月期间，各眼科亚专科 共参加会诊714次，眼底外科参加会诊次数最多，为147次。参加会诊次数前三的专科为眼底外专科、青光眼专科和眼底内专科。多数疑难病例均涉及到眼底、青光眼专科，因此，这些专科尤其要加强医生的培训及会诊管理，保证会诊质量。在组织会诊的原因层面，因治疗涉及多个亚专科而进行会诊的疑难病例最多，为174例，可见疾病复杂、治疗棘手，涉及多个专科是眼科疑难 病患者求诊的主要原因。眼科本身是二级学科，但现阶段眼科分科过于细化，眼科医生知识更加碎片化，这导致眼科医生知识更加局限^[3]。而事实上，眼球各个组成结构之间密不可分，许多眼科疾病的临床表象纷繁复杂，需要数个专科间通力合作，实现“细分与综合并重”，才能全面提升重症疑难眼病的诊治能力。
       在会诊效果的分析上，会诊前诊断不明人数为61人，会诊后诊断不明人数为10人，比会诊前减 少51人；会诊前未明确治疗方案的人数为204人，会诊后不明确治疗方案的人数为14人，比会诊前减 少190人；由此表明，疑难眼病会诊在明确诊断及病因，制定最佳治疗方案方面有非常重要的作用。
      医疗质量是影响医院发展和兴衰的重要因素之一^[4]，帮助患者解决急需问题是门诊医疗工作的重要职能之一^[5]。一般来讲，普通门诊职能解决患者某一专科问题，无法满足患者整体医疗需求， 加强会诊管理是提高医疗质量的重要有效途径之 一^[6]。现代眼科学飞速发展，眼球复杂、精细的组织结构和功能催生了众多亚专业，各成相对独立的知识体系^[7]。亚专科的深化发展是眼科疾病的诊疗更加“精准”，极大推动了眼科学的进步与发展^[8]。而另一方面，专科细化带来医学进步的同时也带来新的医学问题，专科、专业过度细化，导致医学知识碎片化，给医生诊疗疾病带来一定的局限性。眼科亚专科间的联合会诊，可以加深对眼科疾病全方位的认识，从整体分析疾病，集思广益，寻获最优的诊断思路，使更多疑难眼病患者受益。会诊管理是医院医疗管理的重点难点之一，存在着许多需要解决的问题。首先，必须加强行政部门的监督管理，规范、健全会诊制度，并且不能将制度变成一纸空文，需要认真落实，不断使会诊趋于人性化、合理化。其次，参加会诊人员的责任心非常重要，应该秉持对患者负责的态度进行全力的配合，认真检查诊断，会诊的质量要有相应的考核标准，这对于提高会诊质量是一种行之有效的方法。再次，会诊工作一定要落实追踪随访，正确评估会诊效果，做好后续处理，防范医疗纠纷的发生，发挥疑难病会诊的最大效益。