图1 晶状体浑浊分级标准

Figure 1 Examples of the three grades of lens opacification

      采用SPSS19.0进行Kruskal-Wallis检验。

2 结果

      在滴用0.5%托吡卡胺/5%去氧肾上腺素混合滴眼液后，小鼠瞳孔迅速散大，小鼠晶状体情况记 录如图2。30 min时示例如图3。

      A组10 min时4眼(40%)为1级，1眼(10%)为 2级；20 min时，只有1眼(10%)未浑浊，6眼(60%)浑浊程度为1级，3眼(30%)为2级；30 min时，1眼(10%)未见浑浊，4眼(40%)浑浊程度为1级，4眼(40%)浑浊程度为2级，1眼(10%)浑浊程度为1级；45 min和60 min时，1眼(10%)未见浑浊，2，3，4级分别有3眼(30%)。

      B组10 min时10眼(10%)均未见浑浊；20 min时，7眼(70%)保持透明状态，3眼(30%)浑浊程度为1级；30 min时，有5眼(50%)保持透明，4眼(40%)为浑浊1级状态，1眼(10%)为浑浊2级状态；45 min和60 min时，3眼(30%)未见浑浊，1级，2级状态各3眼(30%)，1眼(10%)为3级状态。
      C组10 min时10眼(100%)均为透明状态；20 min时，7眼(70%)保持透明状态，3眼(30%)浑浊程度为1级；30min时，有5眼(50%)保持透明，4眼(40%)为浑浊1级状态，1眼(10%)为浑浊2级状态；45 min时，4眼(40%)保持透明，1级和2级分别有3眼(30%)；60 min时，4眼(40%)保持透明，3眼(30%)为1级浑浊，2眼(20%)为2级浑浊，1眼(10%)为3级浑浊。

图2 晶状体透明程度

Figure 2 Lens opacity development of the four groups

图3 30 min时示例图

Figure 3 Examples of the lens opacity at 30 min of the four groups

(A) Naturally exposed to air group; (B) Sodium hyaluronate gel group; (C) Carboxymethylcellulose sodium eye drops group; (D) saline group.

      本研究结果显示：如不进行干预，在自然暴露条件下，小鼠晶状体均变浑浊，并随着时间的推移而加重，45~60 min后不再加重，呈现稳定状态。因为样本数量较少，统计学上未见显著差异。关于麻醉状态下，小鼠晶状体出现可逆性浑浊的原因，至今仍有争论，较主流的观点为：在麻醉状态下，小鼠眼睛无法眨动，泪膜蒸发，角膜缺水导致晶状体循环出现障碍^[7-9]，钠离子和钾离子的转运出现障碍导致晶状体浑浊的发生和加重。本研究所用3种点眼液均为眼科常用药物，透明质酸钠在润滑角膜和置入人工晶状体时起保护和支撑作用，甲基纤维素常用于三面镜、房角镜检查时保护角膜和黏附接触镜，生理盐水用处更为常见广泛。
     本研究中3种滴眼液对角膜和晶状体均有保护作用，可以不同程度地延缓晶状体浑浊的进程，其中生理盐水效果最优，其原理可能与钠离子和氯离子在晶状体中的转运以及渗透压的维持有关^[10-11]，适用于短时间的眼科检查和处理， 如小鼠裂隙灯照相、玻璃体腔注射等。60 min时，小鼠晶状体浑浊的发生率和浑浊程度均较低；而60 min后，小鼠晶状体浑浊程度是否会加深，本研 究未作进一步观察，因为常规眼科检查或其他时间较长的检查如ERG等，在熟练的操作下不需要60 min。实验人员需确保实验动物在熟练技术人员进行操作检查时维持最佳状态。生理盐水便宜易得，能延缓麻醉状态下的小鼠晶状体浑浊，为眼科试验动物提供了新的保护方法。屈光介质透明的情况下，小鼠的眼科检查才能更精确，减少其他因素的误差，为动物实验的严谨性提供保障。