2 结果

    FFOCT活体角膜图像能清楚分辨包括泪膜、角膜上皮层、基底下神经丛神经纤维、角膜基质层基质细胞及神经、角膜内皮层内皮细胞等正常角膜结构(图3)。FFOCT上层角膜影像中，基底下神经纤维表现为高反射线型，同其在IVCM中的影像表现相似(图3A)；FFOCT可以分辨出角膜上皮层结构，但是，由于泪膜及基底下神经丛结构的高反射信号干扰，FFOCT影像暂无法区分角膜上皮鳞状细胞、翼状细胞及基底细胞结构。FFOCT在中层角膜的影像清晰的显现出角膜基质层的基质细胞结构及基质层神经节连接多跟神经纤维(图3B)。FFOCT深层角膜影像中，可见深层角膜基质细胞结构及角膜内皮高反射信号；从放大区域的FFOCT角膜内皮影像中，可以清楚分辨健康角膜六边形内皮细胞结构的紧密排布(图3C)。

图3 FFOCT活体健康人眼角膜图像

Figure 3 FFOCT image of in vivo healthy human cornea

(A)上层角膜FFOCT图像；(B)中层角膜FFOCT图像；(C)深层角膜FFOCT图像。FFOCT成像视野：1.26 mm×1.26 mm；IVCM成像视野：400 μm×400 μm。

(A) FFOCT image of anterior cornea; (B) FFOCT image of middle cornea; (C) FFOCT image of posterior cornea. Field of view of FFOCT: 1.26 mm×1.26 mm; field of view of IVCM: 400 μm×400 μm.

3 讨论

    本文创新性设计并构建了基于FFOCT的高分辨活体人眼角膜成像系统，并对健康人眼角膜进行了成像实验验证其性能。针对FFOCT系统成像速度及成像质量对样本运动的敏感性问题，采用高数值孔径干燥显微物镜及高速面阵相机，提高系统成像速度，改善活体成像时眼动对成像质量影响，实现非接触成像方式下获取活体人眼角膜的细胞级别平面分辨率FFOCT影像。FFOCT活体人眼角膜成像系统的平面分辨率为1.7 μm，和目前临床使用的角膜细胞结构成像技术IVCM相当。但是与IVCM相对局限的成像视野(400 μm×400 μm)相比，FFOCT的成像视野达到1.26 mm×1.26 mm，能够一次性获得更大范围内的角膜高分辨率结构信息。此外，FFOCT的非接触成像方式，相比IVCM接触性的成像方式且成像前需对病患进行眼表麻醉，降低了成像过程中角膜感染以及角膜上皮损伤的风险，在一些特殊场景，如角膜疾病检测和术后评估中具有一定的优势。针对后期大范围的临床应用验证，该FFOCT高分辨率活体人眼角膜成像系统仍需要进一步优化成像采集模式，减少单张图像所需叠加次数，提升成像速度以期实现精准的三维成像，在提供高分辨率平面信息的同时，增加高分辨率纵向结构信息。