在白内障手术期间，由于患者头面部遮盖无菌铺巾，患者存在潜在缺氧和CO2蓄积的风险，加上患者的紧张情绪，手术期间高血压的发生率大大增加。常规吸入氧气被认为是改善眼科手术患者缺氧最常用的办法。目前吸氧的方式包括鼻导管吸氧和面罩吸氧这两种方式，然而鼻导管吸氧时常会造成患者鼻部不适，引发患者打喷嚏等反应，增加了手术的风险；面罩给氧时，面部隆起的面罩也会增加手术难度^[5-6]。因此，探讨对此类手术患者是否需常规吸氧是十分必要的。与面罩吸氧相比，无辅助吸氧给白内障超声乳化手术操作提供了更大的手术空间，较鼻导管吸氧，其可 以减少供氧引起的鼻部不适，减少医疗费用。 

     本研究结果显示三组患者围手术期生命体征变化不显著。既往研究^[7-8]表明术中辅助吸氧对提升患者舒适度无明显影响。本研究中，对照组血压在T2时间点低于其他两组，患者在手术室的陌生环境中会对吸氧声、鼻导管、面罩等产生焦虑情绪^[9]。减少吸氧声、鼻导管、面罩等相关干预 后，对照组患者术中焦虑情绪有所缓解，血压较其他两组低。这说明对于术前生命体征稳定的患者，白内障手术可以不需要常规吸氧治疗。 

      白内障超声乳化手术时间很短，患者生理指标的波动和不舒适的感觉更多是由情绪引起的。 表面局部麻醉是白内障超声乳化手术中常见的麻 醉方式，患者在整个手术过程是清醒的，对手术的心理应激会更加强烈^[10]。焦虑、恐惧、等不良情绪反应均可以作为应激源，影响神经系统，造成血压、心率、呼吸速率等快速上升^[11]。 

      本研究结果还显示部分患者出现了高血压，但患者的血压升高幅度均小于基础血压的30%^[12-13]， 属正常值范围，其原因可能为患者对手术室环境、 手术操作产生了恐惧情绪。此外，研究^[14]表明： 由于无菌治疗单会覆盖患者的整个头面部，患者可能持续吸入自己呼出的CO2，加重高血压的发生率，提示需要常规监测白内障手术患者的生命体征 变化。在手术过程中采取心理安抚的方式，与患者保持密切的沟通，能舒缓患者情绪，增强患者自信心，使患者的心理恢复健康^[15]。 

      综上，在为无严重基础疾病、术前状态良好的患者行超声乳化手术的过程中，我们应给予患者心理抚慰，定时询问其是否具有不适感，术中适当吸氧及监测血流动力学可以增加患者的舒适度及临床安全，并在不影响术中操作及患者舒适度的前提下，为患者提供最适合的吸氧方式。